Центильные таблицы для девочек окружность бедра

Видео:Методы иссследования и оценки физического развития детей и подростковСкачать

Центильные таблицы – различие показателей для мальчиков и девочек

Каждая мама считает, что именно ее ребенок идеален, но эта уверенность не должна мешать родителям наблюдать за правильностью роста и развития малыша. Благодаря антропометрическим данным центильных таблиц можно определить соответствие показателей норме.

При несоответствии данных вашего малыша стандартам, представленным в таблице, не стоит паниковать. Слишком низкие или высокие показатели могут быть связаны не с нарушением нормального развития, а с индивидуальными особенностями ребенка и его генетики.

Видео:Нормы роста и веса детей на нашем примере. Графики cdc, ВОЗ таблицыСкачать

Что такое центильные таблицы?

Центилем называется показатель определенной величины, которую имеют все обследуемые контрольной группы. Центильная таблица представляет собой систематизированные статистические данные о развитии детей различных возрастов. Данные о средних показателях для мальчиков и девочек представлены в отдельных таблицах.

На процесс формирования организма влияет множество факторов:

1. Нормальное питание – при нарушении рациона организм ребенка не обеспечивается питательными веществами, витаминами и минералами в необходимом количестве или, наоборот, получает их в избыточном объеме, что влияет на рост и развитие.
2. Наследственность — если параметры родителей не соответствуют усредненным стандартам, то с большой долей вероятности ребенок будет иметь генетическую предрасположенность к увеличению или уменьшению основных показателей.
3. Гормональный фон – при нарушении синтеза гормонов в гипофизе, надпочечниках, щитовидной, поджелудочной и половых железах происходят сдвиги в формировании различных систем организма.
4. Внешние факторы – на развитие ребенка оказывают влияние уровень физических нагрузок, длительность ночного отдыха, психологический комфорт и отсутствие стрессов. При сильно повышенных психических нагрузках рост ребенка значительно замедляется.
5. Влияние на рост и развитие могут также оказать условия окружающей среды.

Очень большое влияние на рост и размеры ребенка оказывает половая принадлежность: мальчики растут гораздо быстрее маленьких представительниц прекрасной половины человечества. Исключение составляет только пубертатный период, в который девочки вступают в среднем на 2-3 года раньше. После вступления в подростковый возраст мальчики быстро догоняют сверстниц.

В центильных таблицах представлены показатели детей от первого месяца жизни и до 17 лет. Хотя в большинстве случаев врачи пользуются ими только для оценки развития детей раннего возраста (чаще до года). Выглядеть таблицы могут по-разному, но суть остается неизменной: средние значения – это норма, верхние и нижние показатели свидетельствуют о том, что, возможно, существуют нарушения развития.

Видео:Оценка развития ребенка по центильным таблицамСкачать

Принципы составления центильных таблиц

В 1993 году ВОЗ после оценки интерпретации антропометрических данных, полученных в результате обследования детей, заявила о том, что они неадекватно отражают процесс развития ребенка. После этого оценивания было принято решение о необходимости применения новых кривых развития, и с 1997 по 2003 год было проведено многоцентровое исследование показателей развития. Результаты были использованы для построения новых центильных таблиц, которые используются во всем мире.

Для подростков данные в таблицах не обновлялись с 1970-х годов.

В связи с тем, что исследования проводились в каждой стране, данные таблиц немного отличаются в зависимости от региона. Например, в России используются исследования, проводившиеся в Новосибирске с 2000 по 2013 год, в них участвовало 2005 детей (1070 мальчиков, 935 девочек).

Видео:Таблица детских размеров, рост одежды, какой детский размер 1Скачать

Что такое графики физического развития?

График развития ребенка – это графическое выражение центильных таблиц. Его значения определяются пятью линиями:

• зеленые – средние значения;
• красные – показатели в пределах нормы;
• черные – границы нормы.

Индивидуальный график развития вашего ребенка строится по его показателям, отмеченным в определенном возрасте.

Видео:Методы исследования и оценки физического развития детей и подростковСкачать

Какая информация содержится в таблицах?

В центильных таблицах содержатся данные о физическом развитии детей определенного пола и возраста. К таким данным относятся:

• рост (длина тела) – измеряется при помощи специальных ростомеров;
• вес (масса тела) – каждый ребенок проходит взвешивание;
• окружность головы;
• окружность груди;
• отношение веса к росту (индекс массы тела).

Видео:Строение бедраСкачать

Интерпретация центильных кривых

Данные обследованных детей одного возраста и пола выстраивают в порядке возрастания и вносят в таблицу. Выделяют 7 областей показателей в зависимости от количества центилей в оценке.

Видео:Пропедевтика детских болезней 1.Введение.Физическое развитие детейСкачать

Как использовать таблицы?

В строке, соответствующей возрасту вашего ребенка, необходимо определить, между какими значениями находятся показатели малыша, и оценить результат.

• От -1 SD до +1 SD – относится к области средних значений (около 50 деток из 100 обладают подобными показателями).
• От -3 SD до -1 SD, а также от +1 SD до +3 SD – величины выше и ниже среднего, они являются вариантом нормы. Такое же физическое развитие практически у 43-47% малышей.
• Ниже -3 SD или выше +3 SD – слишком низкие или высокие значения антропометрических показателей, в этой ситуации лучше обратиться к лечащему врачу, однако от 3% до 7% детей с такими же результатами замеров абсолютно здоровы.

Видео:Методы оценки физического развития детей и подростковСкачать

Что делать при отклонениях от нормы?

В первую очередь не надо волноваться. Если такие результаты вызваны заболеваниями, то патологии будут выявлены при дальнейшем обследовании, от которого не стоит отказываться. Каждой мамочке важно помнить, что показатели центильных таблиц – это не диагноз, они лишь говорят о том, что стоит более внимательно отнестись к «нестандартному» ребенку.

Оценка физического развития направлена на то, чтобы помочь родителям вовремя обратить внимание на несоответствия и выяснить их причину, которая может не иметь ничего общего с патологическими состояниями.

Видео:Основные показатели физического развитияСкачать

Как с помощью центильных таблиц определить, соответствует ли физическое развитие ребёнка его возрасту

Когда вы с ребёнком приходите к участковому педиатру на очередной профилактический осмотр, доктор обязательно взвешивает малыша, а также измеряет его рост (длину тела) и обхваты (грудной клетки, головы). Зачем это делается? Чтобы сверить полученные замеры с данными центильных таблиц и определить, соответствует ли возрасту ребёнка его развитие, пропорциональна ли его фигура, гармонично ли растут все части его тела. Такой метод достаточно прост, но позволяет вовремя выявить отклонения в физическом состоянии малыша и принять меры по исправлению ситуации. Что же собой представляют центили? И как с их помощью можно определить, правильно ли развивается ребёнок?

Видео:Какой вес и рост должены быть у ребёнка? - Доктор КомаровскийСкачать

Центильные таблицы физического развития — это…

Центильный метод — это один из способов оценки физического развития детей. Он предполагает сравнение данных антропометрии одного конкретно взятого ребёнка со среднестатистическими результатами, полученными при массовых обследованиях (от замеров одних и тех же величин у определённого количества детей с теми же возрастными показателями).

Центильные таблицы предоставляют информацию по замерам:

• роста (или длины тела);
• веса (или массы);
• окружности (или обхвата) головы;
• окружности (или обхвата) грудной клетки.

Все показатели учитывают возраст детей, оценке подлежат и величины, и соотношение их одна другой: так можно определить не только, соответствуют ли рост, вес и другие показатели ребёнка его возрасту, но и гармонично ли формируется и растёт его тело.

На основе центильных таблиц составляются также кривые развития — графики, наглядно демонстрирующие изменения параметров антропометрии с течением времени. Исследования проводятся отдельно для мальчиков и для девочек, так как величины в зависимости от половой принадлежности могут значительно отличаться.

После проведения замеров и сверки полученных данных с центильными таблицами врач определяет оценку показателей развития вашего малыша. Диапазон баллов — от одного до восьми.

Баллы — центильный коридор (интервал), который охватывает показатели антропометрических замеров вашего ребёнка.

Видео: какой рост (вес) должен быть у ребёнка — доктор Комаровский

Что такое центили (процентили)

Принцип составления центильных таблиц таков: в них вносятся данные антропометрии детей (обязательно здоровых, за которыми уход соответствует всем требованиям Всемирной организации здравоохранения) в зависимости от возрастных категорий.

К примеру, замеры длины тела (массы, обхватов головы, грудной клетки) 100 детей (или 100%), участвовавших в исследовании, располагаются в порядке возрастания — от малых величин к самым большим.

• третьего (либо 5);
• десятого;
• двадцать пятого;
• пятидесятого;
• семьдесят пятого;
• девяностого;
• девяносто седьмого (либо 95) ребёнка (или % детей).

Причём сохраняют такую же нумерацию. Это центили (или процентили) — показатели параметров, которые имеет определённое число обследуемых.

Как вариант представления центильных таблиц, можно использовать графики. Центр графика — средние величины (большинство), по краям низкие и высокие значения (малочисленные).

Видео:Физическое развитие детейСкачать

Современные стандарты ВОЗ

В 2005 году эксперты ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) составили и утвердили таблицы соответствия (центильные), которые и рекомендованы для применения в современной педиатрии. За основу в них были взяты результаты, полученные в ходе проведения МИЕР 1997–2003 г.г. (Многофокусного исследования по эталонам роста).

В процессе реализации проекта было обследовано большое количество здоровых детей разных национальностей, проживающих в разных климатических зонах. Их данные антропометрии систематизировали, проанализировали и занесли в таблицы.

Обязательным условием для участия было соответствие ухода за детьми правилам охраны здоровья, принятым ВОЗ.

На сегодняшний день именно данные этих исследований и составленных на их основе центильных таблиц принято считать стандартом, с которым сравнивают соответствие развития детей возрастным нормам педиатры во всём мире.

Фотогалерея: данные ВОЗ о развитии детей

• Данные ВОЗ о развитии детей – рост-возраст (девочки).
• Данные ВОЗ о развитии детей – рост-возраст (мальчики).
• Стандарты ВОЗ – вес, дети с рождения (девочки).
• Стандарты ВОЗ – вес, дети с рождения (мальчики).

Видео:Оценка физического развития детей в практике педиатра: традиции и инновации»Скачать

Распределение длины тела, веса (массы), обхватов груди и головы по возрасту у мальчиков

Рост в медицине считается самым стабильным показателем, отражающим гармоничность и правильность развития ребёнка относительно его возраста. Увеличение абсолютной длины тела предусматривает, соответственно, рост всех его органов и развитие всех его систем, а также формирование функций в соответствии с течением того или иного временного отрезка.

Длина тела — показатель системного процесса развития всего организма. Рост и гармоничное развитие детей — основной критерий состояния здоровья всего населения.

Ребёнок, у которого по каким-либо причинам рост скелета замедлен, вместе с тем, в большей или меньшей степени, подвержен замедлению роста мышц, внутренних органов, головного мозга и др.

На протяжении всей жизни люди растут неравномерно:

• на первый год жизни после рождения приходится наибольшая энергия роста — ребёнок в этот период прибавляет к длине тела в среднем 25 см;
• до 17 лет — активная фаза роста (прибавка идёт, то усиливаясь, то замедляясь);
• после — рост постепенно замедляется.

Как правило, мальчики рождаются крупнее, их вес и рост больше, и развитие у них идёт под воздействием мужских половых гормонов. Поэтому значения в таблицах для мальчиков отличаются от результатов замеров, проведённых у девочек.

Таблица: соответствие роста возрасту (мальчики)

Масса тела у детей — самый изменчивый (лабильный) показатель. Он способен в короткие сроки увеличиваться или уменьшаться под влиянием самых различных причин (не только физиологического характера, но и психологического). Наибольшая прибавка в весе приходится на первые 3 месяца после появления ребёнка на свет.

Таблица: соответствие веса возрасту (мальчики)

Таблица: соответствие обхвата головы возрасту (мальчики)

Таблица: соответствие обхвата груди возрасту (мальчики)

Видео:Педиатрия №2 "Физическое и психомоторное развитие детей"Скачать

Распределение длины тела, веса, обхватов груди и головы по возрасту у девочек

В силу физиологических особенностей и влияния на развитие девочек женских половых гормонов, цифры в таблицах для девочек заметно отличаются от тех, что указаны в составленных для мальчиков центильных таблицах. Разница прослеживается с самого рождения. Это нормально и закономерно.

Таблица: центильная для девочек (рост)

Таблица: центильная для девочек (вес)

Таблица: центильная для девочек (обхват головы)

Таблица: центильная для девочек (обхват груди)

Для оценки соответствия антропометрических данных вашего ребёнка его возрасту можете пользоваться приведёнными таблицами. Но помните, что делать какие-либо выводы способен только специалист.

Видео:Пубертатный период у девочек - детский гинеколог Шарапатова Нагима ГаусильевнаСкачать

Как пользоваться, производить оценку по центильным таблицам

Чтобы оценить, соответствует ли развитие ребёнка его возрасту, найдите в таблице (в зависимости от пола малыша) строку, где указан его возраст — полных месяцев или лет. И, двигаясь по этой строке, остановитесь на пересечении её со столбцом, содержащим антропометрические данные (рост, либо вес или любую из окружностей — головы, груди), предварительно вами измеренные у сына или дочери.

Обнаружив искомое значение, обратите внимание, в какой колонке оно находится — к какому центильному интервалу (коридору) относится. Это значение и определяет, насколько гармонично (пропорционально) развивается ребёнок.

Таблица: интерпретация центилей

Центильные таблицы — это лишь условно-нормативная документация. Один из инструментов, упрощающих работу педиатра, но никто не ставит диагнозы, основываясь лишь на цифрах, в них указанных.

Мы не имеем морального права лечить цифры на весах. Мы лечим детей. Ребёнок, который «активно развивается и по многим параметрам физического развития заметно опережает сверстников» не нуждается в лечении — это не лечение, а психотерапия родителей.

Е. О. Комаровский, детский врач
http://letters.komarovskiy.net/pro-nedobor-vesa.html

Видео:ОДЕВАНИЕ ПРОТЕЗА БЕДРА.Скачать

Что делать, если показатели выше или ниже нормы

Если посредством использования центильных таблиц было выявлено несоответствие антропометрических данных ребёнка его возрастным показателям, родителям обязательно следует обратиться к участковому педиатру для выявления причины отклонений в его физическом развитии. Но помните, что далеко не всегда слишком низкий или высокий рост, к примеру, или большой или малый обхват головы и т. п. могут быть свидетельством патологии.

Причины отклонений от нормы могут быть разными:

• генетическая предрасположенность, наследственность;
• национальная принадлежность;
• климат в зоне проживания;
• особенности питания и др.

Очень важно обращать внимание на самочувствие ребёнка: хорошо ли он спит, быстро ли утомляется, нормальные ли у него аппетит, стул, температура тела, настроение — здесь всё индивидуально.

Коль скоро дитя весёлое и энергичное, так значит, это дитя здоровое, а у здорового дитя свои нормы.Е. О. Комаровский, детский врач

http://letters.komarovskiy.net/o-knige-vese-rebenka-i-akds.html

Но бывают случаи, когда без вмешательства медиков не обойтись. Поэтому, если у вашего малыша, согласно центильным таблицам, данные антропометрии находятся в области низких и слишком низких, либо высоких и слишком высоких значений, вам следует в обязательном порядке обратиться к участковому педиатру.

Он назначит дополнительные обследования для постановки диагноза. Могут потребоваться консультации профильных специалистов. И только после этого будет поставлен диагноз и назначены терапевтические мероприятия для исправления ситуации.

Обычно, при своевременном выявлении проблемы и адекватном лечении, дети очень быстро восстанавливаются, а их показатели роста, веса и др. приходят в норму.

Центильные таблицы представляют собой один из диагностических методов, позволяющих определить соответствие физического развития ребёнка его возрасту. Но только на основании полученной с их помощи оценки невозможно поставить диагноз. Центили показывают, отсутствует проблема или существует. А определить, в чём она состоит и назначить соответствующее лечение может только врач после дополнительных обследований.

Видео:Боль по задней поверхности бедра. Мастер класс проф. Васильева Л.Ф., Волынкин Н.А.Скачать

Центильные таблицы

Центильные таблицы роста и веса для мальчиков и девочек — это среднестатистические данные, с которыми сравнивают замеры конкретного ребенка. Так педиатры оценивают гармоничность физического развития детей.

Как составляются

Чтобы составить подобные центильные таблицы, врачи записывали данные 100 обследуемых детей одного возраста в порядке возрастания. В таблицу заносили данные не всех 100 детей, а:

• 3 или пятого;
• десятого ребенка;
• 25-го;
• 50-го;
• 75-го;
• 90-го;
• 95-го или 97.

Эти зафиксированные данные назвали центилями.

Как пользоваться

Суть метода — сравнение данных конкретного мальчика или девочки со стандартными величинами. Врачи пользуются такой расшифровкой центилей:

• 1, 2, 3 центиля — группа диагностики, для таких деток требуется консультация врача и обследование (встречается у 3% ребятишек);
• группа от 3 до 10 — это группа внимания, таким деткам назначают консультацию, если есть другие проблемы со здоровьем или развитием (встречается у 7% ребятишек);
• группу от 10 до 25 называют группой «ниже среднего», показатели из этой области таблицы встречаются у 15% здоровых деток;
• группа от 25 до 75 центилей — группа средних величин, данные из этой области таблицы совпадают с показателями 50% здоровых детей;
• от 75 до 90 — группа выше среднего, наблюдается у 15% здоровых детей;
• от 90 до 97 центилей — группа высоких показателей, встречается у здоровых детей в 7% случаев;
• от 97 — область очень высоких величин, встречается редко, у 3% здоровых ребятишек.

Девочки

Как пользоваться информацией:

• 3, 10, 25, 50, 75, 90, 97 — центили;
• в первом столбце указан возраст в месяцах;
• в строках указана масса тела в килограммах.

Используемые педиатрами центильные таблицы для девочек до года разработаны еще в советское время, но используются до сих пор.

Вес девочек от 1 до 17 лет:

Показатели роста для девочек от рождения до 12 месяцев:

В справочнике педиатров есть центильные таблицы роста для девочек от 1 до 17 лет:

Мальчики

Значения роста и веса мальчиков отличаются от средних данных для девочек.

Рост мальчиков от рождения до 12 месяцев:

Рост мальчиков от 1 до 17 лет:

Вес мальчиков от рождения до года:

Актуальная центильная таблица веса для мальчиков от 1 до 17 лет:

Таблицы ВОЗ

Табличные данные ВОЗ относят к более современным. Их составляли на основе данных детей, матери которых учитывали правила охраны здоровья (грудное вскармливание, отказ от курения). По этим данным сверяют показатели детей, вне зависимости от их места проживания и этнической группы.

Мальчики (по данным ВОЗ)

Справочные данные ВОЗ отличаются от тех, что используют российские педиатры.

Как пользоваться таблицей:

1. Найти строку, соответствующую возрасту ребенка.
2. В области от -1 SD и 1 SD лежат средние величины (соответствуют показателям 50% здоровых детей такого возраста).
3. В области от -3 SD и -1 SD, 1 SD и 3 SD лежат величины ниже и выше средней нормы (соответствуют показателям 44% здоровых детей такого возраста).
4. В областях, выходящих за пределы 3 SD и 3 SD, лежат показатели, свойственные 6% здоровых детей. Это повод для обследования у врача для выявления возможных причин отклонения от норм.

Вес мальчиков от рождения до 5 лет:

Рост мальчиков от рождения до 5 лет:

Девочки (по данным ВОЗ)

Вес девочек от рождения до 5 лет (в килограммах):

Рост девочек от рождения до 5 лет (в сантиметрах):

Что делать, если показатели выше или ниже нормы

При несовпадении табличных показателей (российских центильных или данных ВОЗ) с данными вашего ребенка обратитесь за консультацией к педиатру. Это поможет избежать возможных негативных последствий.

Значительные отклонения не всегда связаны с патологией. Возможные причины подобных отклонений:

🎬 Видео

Рост детейСкачать

Онлайн-лекция "Нарушение полового развития. Преждевременное развитие"Скачать

Дылда, шпала, каланча. Девушки 185см+ — о травле из-за роста, подборе одежды и низких парняхСкачать

Что могут Сказать о Здоровье Полные Бедра у Женщин?Скачать