Гинекологический треугольник на спине (2 видео)

Болит поясница: причины боли в спине у женщин

» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/04/bolit-pojasnica-900×600.jpg» data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/04/bolit-pojasnica.jpg» title=»Болит поясница: причины боли в спине у женщин»>

Содержание

Татьяна Островерхая, гинеколог-эндокринолог. Редактор А. Герасимова
Болезни мочевыводящих путей
Поджелудочная железа
Заболевания внутренних женских половых органов
Предменструальный синдром (ПМС)
Снижение уровня гормонов при климаксе
Внематочная беременность
Как же определить причину болей в пояснице
Что делать при боли в пояснице
Гинекологический треугольник на спине
Гинекологический треугольник на спине
ЯМКИ КАПРИЗНОЙ ВЕНЕРЫ
💥 Видео

Татьяна Островерхая, гинеколог-эндокринолог. Редактор А. Герасимова

Запись опубликована: 29.04.2019
Время чтения: 1 mins read

Почувствовав болезненность в области поясницы, большинство женщин считают, что неприятные ощущения вызваны остеохондрозом или радикулитом. На самом деле боль в этой области могут возникать из-за заболеваний, не связанных с опорно-двигательным аппаратом. Согласно научным исследованиям, на проблемы с позвоночником и окружающими его структурами приходится всего 50% жалоб, а в остальных случаях «виноваты» другие органы.

Видео:Треугольники шеиСкачать

Болезни мочевыводящих путей

К сожалению, почечные болезни имеют «женское лицо». Причины этого явления кроются в особенностях строения мочевыводящих путей женщины, а также близости репродуктивного аппарата, воспаление с которого часто переходит на мочевыделительную систему.

Практически все почечные заболевания начинаются с дискомфорта в этой области. Боли ноющие, распирающие, иногда больные говорят, что им будто на поясницу «положили горячие камни».

При почечной колике – состоянии, сопровождающем прохождение почечного камня по мочеточнику, – возникает нестерпимая боль, а моча приобретает красноватый оттенок.

Боль в пояснице при болезнях почек сопровождается и другими симптомами:

Отеками, сильнее всего выраженными по утрам.
Высоким давлением, которое трудно сбивается.
Повышением температуры по вечерам. Этот симптом наблюдается при гнойном поражении почечной ткани.

Воспаление мочевого пузыря тоже может вызвать боль в области поясницы. Причина этого явления – пузырно-мочеточниковый рефлюкс – состояние, при котором моча забрасывается по мочеточникам обратно в почки.

Рефлюкс вызывается нарушением целостности клапанного аппарата, не дающего урине подниматься вверх при смене положения тела или натуживании. Однако постоянный воспалительный процесс провоцирует деформацию и склерозирование клапана, который теряет функцию удержания мочи и пропускает ее в мочеточник. Иногда такое состояние связано с неправильной регуляцией нервной системой работы мочевыделительных органов.

Вначале при рефлюксе моча поднимается невысоко и пациент не чувствует дискомфорта, но постепенно мочеточники расширяются и урина попадает в почку. Под давлением поступающей мочи капсула органа растягивается, вызывая боль. Иногда с уриной в почечные структуры попадают микробы и развивается пиелонефрит. В этом случае неприятные ощущения в пояснице усиливаются.

Болезненность вызывает и острая задержка мочи, спровоцированная закупоркой мочевыводящих путей камнем, опухолью, полипом, кровяным сгустком. Это тоже приводит к скоплению урины, из-за которой болит поясница.

Видео:Reverse Armbar from Mounted Triangle #nogiСкачать

Поджелудочная железа

Этот орган, являющийся самой крупной железой в организме, вырабатывает ферменты, необходимые для пищеварения, а также гормон инсулин, который нужен для углеводного обмена.

При патологиях поджелудочной железы наблюдается боль в области подреберья, которая быстро приобретает опоясывающий характер. Становится тяжело наклоняться. Такое состояние требует срочного обследования и лечения. При подозрении на панкреатит нужно сдать кровь на биохимию и пройти УЗИ брюшной полости.

Видео:Почему тампон не мешает мочиться #shorts #гинеколог #тампоныСкачать

Заболевания внутренних женских половых органов

Эти недуги также часто сопровождаются болями в поясничной области. Это состояние может возникнуть во время менструации, перед ней, после физической нагрузки, но иногда оно присутствует у женщины постоянно.

Болезненностью в пояснице сопровождаются самые разные женские недуги:

Воспалительные процессы и опухоли яичников, в том числе злокачественные. Иногда больная поясница становится первым признаком кисты или даже рака.
Воспаление маточных труб – в этом случае в поясничной области возникают ноющие ощущения, сопровождающиеся дискомфортом в нижней части живота.
Эндометриоз – это заболевание сопровождается появлением кист, наполненных кровью. Перед месячными они увеличиваются и давят на соседние ткани. В результате возникает болезненность в разных частях тела, чаще всего внизу живота и в пояснице.
Воспалительные процессы в матке и опухоли – миомы, фибромиомы – также могут вызывать болевые ощущения в поясничной зоне. Боль часто усиливаются перед критическими днями и во время них.

Женщине, у которой на фоне доброкачественных опухолей вдруг появилась болезненность в спине, особенно сопровождающаяся выделениями в виде мясных помоев, нужно срочно обратиться к гинекологу. Это признаки злокачественного перерождения новообразования.

Видео:Лучшие финиши треугольником в истории UFCСкачать

Предменструальный синдром (ПМС)

Это еще одна распространенная причина боли в пояснице. Она появляется из-за сокращения матки, которая пытается освободиться от функционального слоя, нарастающего во второй половине цикла. Это вызывает раздражение всего нервно-мышечного аппарата, и возникшие болевые импульсы отдают в поясницу.

Предменструальный период сопровождается гормональной перестройкой, из-за которой происходит задержка жидкости в организме. Скопление воды растягивает органы и ткани, которые начинают давить на позвоночник, вызывая дискомфортные ощущения. Этому способствует падение уровня прогестерона – гормона, снижающего болевую чувствительность.

Сокращение матки также воздействует на кишечник, усиливая его перистальтику. Из-за кишечных расстройств у женщины может болеть спина в области копчика.

Видео:ВАЖНО! Вот ТРИ запаха рака, на которые люди не обращают внимание! Чем пахнет рак (онкология)?Скачать

Снижение уровня гормонов при климаксе

Причина поясничных болей при климаксе – снижение выработки гормонов – эстрогенов и прогестерона.

Согласно научным данным, такая жалоба встречается у 54% женщин в этом возрасте, причем у 45% болезненность держится в течение 14 дней и дольше. Ситуация осложняется возникновением остеопороза – снижения плотности позвоночных тканей, характерного для этого возрастного периода.

Видео:Треугольник со спины и контратака на проход в ногуСкачать

Внематочная беременность

Это опасное состояние, при котором эмбрион не может спуститься в матку и застревает в яйцеводе. Такая беременность называется трубной. Иногда оплодотворенная половая клетка не может выйти из яичника. В этом случае развивается яичниковая беременность.

Оба варианта очень опасны, поскольку грозят разрывами органов, не предназначенных для вынашивания ребенка. При внематочной беременности боль в пояснице наблюдается на фоне задержки менструаций. Это сочетание должно послужить поводом для обращения к врачу и проведения УЗИ.

Женщина, не подозревающая о проблеме и пытающаяся заглушить боль с помощью таблеток, тепловых процедур и других действий, рискует жизнью.

Внематочная беременность, сопровождающаяся разрывом трубы, вызывает обильное внутреннее кровотечение. Поэтому, вовремя не обратившись к врачу, можно погибнуть из-за потери крови.

Видео:Анатомия шеи / Anatomy of the neck. Мышцы, треугольники и фасции шеиСкачать

Как же определить причину болей в пояснице

Для этого нужно проанализировать остальные симптомы, сопровождающие такое состояние. Именно они помогут сориентироваться и определить, что произошло.

Патологии	Симптомы, сопровождающие боль в пояснице	Характеристика боли в пояснице
Болезни почек	Отёки, изменение цвета мочи, повышенное давление, периодическое повышение температуры до 37.2-37.5	Постоянная, разной степени интенсивности. При колике может быть схваткообразной, острой
Переполнение мочевыводящих путей из-за рефлюкса или нарушения оттока мочи	Боль внизу живота, снижение мочеотделения – иногда моча не выделяется совсем	Тупая, ноющая
Гинекологические патологии	Боли в низу живота, выделения с примесью крови и гноя, повышение температуры	Разной степени интенсивности, зависящей от конкретного заболевания
Внематочная беременность	Задержка менструаций, положительный тест на беременность, кровянистые выделения из половых путей	Сильная
Предменструальный синдром (ПМС)	Отечность, прибавка веса, мигрень, нагрубание молочных желез, болезненность внизу живота	Периодическая, возникающая перед критическими днями
Климактерический период	Сопровождает остальные симптомы климакса – приливы жара, нерегулярность менструаций, повышенное потоотделение, непроизвольное выделение мочи	Неострая, различной интенсивности

Видео:Мышцы бедра. Бедренный канал. ЛакуныСкачать

Что делать при боли в пояснице

Чтобы выяснить, чем вызвана такая болезненность, нужно обратиться к врачу урологу или эндокринологу. Специалист назначит:

Общие анализы крови и мочи.
Биохимическое исследование на показатели поджелудочной железы и почек.
Исследование крови и мочи на гормоны.
Анализ на аутоиммунные антитела, выявляющий воспаление яичников – аутоиммунный оофорит.

По результатам диагностики назначается лечение, зависящее от заболевания. Оно может быть консервативным с применением таблеток, уколов, различных процедур и оперативным – хирургическим. Только в таком случае можно избавиться не только от боли в пояснице, но и от вызвавшей ее болезни.

Видео:Ранние и поздние признаки климакса | Людмила ШупенюкСкачать

Гинекологический треугольник на спине

Кожа поясничной области утолщена, малоподвижна.

Подкожный слой поясничной области вверху развит слабо. Поверхностная фасция хорошо выражена и отдает глубокую фасциальную пластинку, разделяющую подкожную клетчатку на поверхностный и глубокий слои.

В нижнем отделе поясничной области глубокий слой подкожной клетчатки носит название пояснично-ягодичной жировой подушки.

Собственная фасция поясничной области, имеющая в этой области название пояснично-грудной фасции, fascia thoracolumbalis, хорошо выражена и образует футляры для мышц, входящих в поясничную область. Как и на передней брюшной стенке, мышцы поясничной области образуют три слоя.

Первый мышечный слой под собственной фасцией поясничной области составляют две мышцы: m. latissimus dorsi и m. obliquus externus abdominis.

М. latissimus dorsi начинается от задней поверхности крестца и прилегающей к нему части подвздошного гребня, остистых отростков поясничных позвонков и шести нижних грудных позвонков и прикрепляется к crista tuberculi minoris humeri. Ее мышечные пучки идут снизу вверх и сзади наперед.

М. obliquus externus abdominis начинается от пояснично-грудной фасции и восьми нижних ребер, чередуясь мышечными пучками с передней зубчатой мышцей. Мышечные пучки наружной косой мышцы живота идут сверху вниз и сзади наперед, прикрепляясь к гребню подвздошной кости на протяжении ее передних двух третей. Передний край широчайшей мышцы спины не подходит к ним вплотную, поэтому над задней третью гребня подвздошной кости образуется треугольной формы пространство, или нижний поясничный треугольник, trigonum lumbale inferius (треугольник Пети, или Пти [Petit]).

Треугольник Пти ограничен спереди задним краем наружной косой мышцы, сзади — передним краем широчайшей мышцы спины, снизу — гребнем подвздошной кости.

Дно нижнего поясничного треугольника образует внутренняя косая мышца живота, расположенная во втором мышечном слое. Из-за отсутствия в этом месте одной из мышц поясничный треугольник является «слабым местом» поясничной области, куда иногда выходят поясничные грыжи и могут проникать гнойники из забрюшинной клетчатки.

Видео:Выход из любовного треугольникаСкачать

Гинекологический треугольник на спине

ЯМКИ КАПРИЗНОЙ ВЕНЕРЫ

Загадочные ямки Венеры. Слышали о таких? О них расскажет невролог, психиатр Александр Борисычев.
⠀
Боль внизу спины испытает хотя бы раз в жизни абсолютное большинство жителей земли.
⠀
Источником неприятных ощущений могут служить:
▪️внутренние органы (мочекаменная болезнь, панкреатит, эндометриоз и т.д.)
▪️позвонки, их суставы и диски
▪️мышцы и связки
▪️область ямок Венеры, в самом низу спины чуть выше ягодиц.
⠀
Именно там находится проекция крестцово-подвздошных суставов (КПС). Сустав, в котором соединяется подвздошная кость с крестцом. Хотя это сочленение называется суставом, движения в нем практически не происходит.
⠀
Некоторые эксперты приписывают этой зоне до 30% боли в спине. До конца механизм неясен: в ответ на повреждение связок и суставных поверхностей реагирует крестцовое нервное сплетение и возникает боль.
⠀
С этим состоянием довольно часто сталкиваются беременные, поскольку под влиянием гормонов связки становятся более эластичными, что вызывает изменение биомеханики тазового региона.
⠀
Проявляется:
🔺боль в пояснице, чаще односторонняя
🔺боль в ягодице, иногда по задней поверхности бедра, достигающая колена
🔺боль при нажатии на ямочку Венеры, над ягодицей
🔺боль возникает при наклонах, сидении, лежании на стороне боли.
⠀
Конкретного теста, который бы на 100% указывал на синдром КПС нет, но есть батарея тестов (sacral thrust, thigh thrust, distraction, сompression, FABER, Gillet, Генслена), которые могут указать на этот синдром.
⠀
Также полезно измерить длину ног, т.к. большая разница может привести к боли в КПС, и проверить гибкость позвоночника на предмет болезни Бехтерева.
⠀
МРТ и КТ, если в этом есть необходимость, особенно когда подозреваем ревматическую патологию.
⠀
Задобрить Венеру и ее ямку могут пакеты со льдом, тепло или любимые НПВС. Если выраженность болевого синдрома позволяет, можно обойтись мазями локально. Некоторым пациентам рекомендован бандаж.
⠀
Как только болевой синдром позволяет, переходим к мобилизациям, манипуляциям и лечебным упражнениям. Дисфункция КПС – одно из немногих состояний, где доказана положительная роль мануального воздействия.
⠀